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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

下列哪项诊断胃恶性溃疡最有价值（）

A.胃液分析

B.便隐血持续阳性

C.龛影直径大于2.0cm

D.胃镜见溃疡形状不规则，底凸凹不平

E.脱落细胞检查有核变异细胞

答案

D、胃镜见溃疡形状不规则，底凸凹不平

发布时间：2024-04-21

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第1题

下列诊断胃恶性溃疡最有价值的是（）

A.粪便隐血持续阳性

B.胃液分析缺酸

C.X线检查龛影直径大于2.5cm

D.消瘦、贫血

E.胃镜检查及胃粘膜活检

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第2题

下列哪项体征最有助于胃十二指肠溃疡穿孔的诊断（）

A.腹肌紧张

B.腹叩诊呈鼓音

C.肝浊音界消失

D.腹部移动性浊音

E.肠鸣音消失

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第3题

对诊断胃、十二指肠溃疡最有价值的检查是（）

A.X线钡餐

B.大便潜血试验

C.纤维胃镜

D.血常规

E.胃酸测定

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第4题

对胃、十二指肠溃疡穿孔最有诊断价值的是E（）

A.有溃疡病史

B.有上腹部刀割样痛

C.早期发生呕吐

D.肠鸣音减弱或消失

E.Ｘ线检查可见膈下游离气体

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第5题

患者，男，45岁。原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）。

A.大便隐血试验

B.X线胃肠钡餐检查

C.胃液分析

D.纤维胃镜检查

E.剖腹探查

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第6题

老年女性，长年服用吲哚美辛，昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml，伴上腹痛，为明确诊断下列哪项最有价值（）

A.急诊胃镜

B.H受体阻滞剂试验治疗

C.X线钡透

D.饮水超声

E.胃液分析

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第7题

男性，48岁，有胃病痛史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在询问病史时最有诊断价值是（）

A.上腹部痛无规律性

B.午夜痛为主

C.饥饿痛为主，进食后缓解

D.疼痛往往于餐后0．5～1小时出现

E.上腹部痛阵发性加剧

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第8题

对鉴别胃良恶性溃疡最有意义的检查是（）

A.幽门螺杆菌检测

B.胃黏膜活组织病理检查

C.胃液分析

D.上消化道X线钡剂造影

E.粪隐血试验

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第9题

题共用题干女性，48岁。胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌检查

题共用题干

女性，48岁。胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。

最有诊断价值的病史是查看材料

A.上腹痛无规律性

B.饥饿痛为主，迸食后缓解

C.午夜痛为主

D.发作性剧痛

E.腹痛发生于餐后0．5～1h

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第10题

患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5～1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素（+）、胰高血糖素（-）、胰岛素（-）、胰多肽（-）、生长抑素（少数+）、VIP（-）。该病例下列哪项病理诊断确切（）

A.恶性胰岛细胞瘤

B.胰腺恶性肿瘤

C.肝转移癌

D.胃泌素瘤

E.恶性胃泌素瘤并发肝转移

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第11题

下述哪项支持胃的恶性溃疡（）

A.皱襞向溃疡集中

B.边缘整齐、不隆起

C.溃疡呈圆形、椭圆形

D.底部较平坦