关于脓毒症的临床特点,下列错误的是()
A.呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
B.循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
C.诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现S.IRS
D.严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E.脓毒性休克是在无血容量不足的情况下,收缩压<90mmHg
B、循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
A.呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
B.循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
C.诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现S.IRS
D.严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E.脓毒性休克是在无血容量不足的情况下,收缩压<90mmHg
B、循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
第1题
A.HemoSight为迈瑞独有功能,飞利浦无类似软件
B.迈瑞的SepsisSight与飞利浦SSC均为脓毒症相关辅助软件
C.都具备早期预警评分功能
D.都具备GCS评分软件
第2题
A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物
B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用
C.推荐在脓毒性休克确诊3h内,静脉使用有效的抗微生物治疗
D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗
E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点,尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物
第3题
A.可以发生在没有明显的低灌注症迹象和临床血流动力学不稳定迹象的情况下
B.已经提出了几种微循环理论,包括血流动力学、变化和炎症,以解释脓毒症相关性急性肾损伤的结构表现和肾功能改变之间的脱节
C.肾小球滤过率与肾小球血流量和肾小球内压(Pc)相关
D.肾小球分流和输出小动脉收缩导致Pc降低,随后肾小球滤过率和尿量下降
E.多巴胺可用于肾保护
第4题
A.推荐在脓毒性休克(1B)以及不伴有休克的严重脓毒症(1C)确诊1h内,静脉使用有效的抗微生物治疗
B.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物(细菌和/或真菌或病毒)的一种或多种药物,并保证充分的组织渗透浓度(1B)
C.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用(1B)
D.依临床情况,建议抗微生物治疗疗程一般为3~5d
E.采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗(2C)
第6题
A.呼吸困难、气促,RR≤30次/分
B.静息状态下SPO2≤93%
C.严重者可进展为急性呼吸窘迫症、脓毒症休克及多器官功能衰竭
D.可出现低热或无发热
第7题
第8题
A.疑似脓毒血症患者要在使用抗生素前留取病原学培养
B.早期使用抗生素治疗(在1h内静脉用药
C.尽早确定病原体及药敏结果,使用广谱抗生素治疗
D.建议去甲肾上腺素作为升压药物首选
E.对于脓毒血症所致ARDS患者,建议使用小潮气量通气
第9题
A.症状常不典型,缺乏特异性
B.导管穿刺部位透明敷料至少每天更换一次
C.最常见的表现形式为不同程度的发热和脓毒症
D.感染的病原微生物以革兰氏阳性球菌为主
E.最常见的感染途径是导管外途径
第11题
A.临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症
B.多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上,白细胞计数不升高
C.周围血象常可呈类白血病样反应,休克发生早
D.常见致病菌是白色念珠菌
E.真菌可经血行播散,一般血液培养较容易发现